亲属供肾能救孩子吗？先看这几个评估

我是陪诊师 wew56996。器官移植这一块我陪得不多，但每次陪家属在移植中心门口等，都能感觉到那种安静。北京清华长庚医院10月公布的这台亲属供肾手术，我看了两遍：21岁的姑娘余小平（化名），靠母亲捐的一颗肾结束了两年透析。

一个21岁女孩是怎么走到透析的

两年前的春节，她突然虚弱下来，吃不下东西，喘不上气，腿肿得厉害，晚上只有坐着才能勉强睡一会儿。挺到大年初四，家人带她到市里的医院，拿到的是肾脏衰竭、心脏衰竭的临床诊断。当天就收入院，插上氧气管，做了人生头一回血液透析。

她母亲说，孩子从小就皮实，连感冒都很少。她在餐饮业当服务员，忙起来顾不上喝水，上厕所也少，晚上十点十一点才回宿舍。没有重病史，也没有家族遗传史，就是喝水少、睡得少、吃得不太讲究这些小习惯。

北京清华长庚医院器官移植中心肾移植科主任叶俊生讲得很清楚：肾衰竭分急性和慢性两大类。急性肾衰很多是可逆的，及时干预后肾功能有恢复的可能；而由慢性肾病进展到终末期之后的慢性肾衰竭，肾功能不可逆转。

透析的日子是一周三次，上午做完，整个下午都没有力气，休息一天又该做下一次。

慢性肾病为什么容易被耽误

叶俊生的说法值得每个人记一下：肾脏发病隐匿，早期症状不明显，疲劳、食欲减退、轻微水肿这些表现，很容易被当成工作压力大、睡眠不足。年轻人的不良生活习惯会持续伤肾，加快慢性肾病进展，不及时干预，就会较快走到终末期。

这家医院2018年开展肾脏移植业务，完成的七百余例手术患者里，47.8%是45岁以下的青年人，年轻的只有18岁。这个比例说明一件事：肾病不是老年人的专利。

该院肾脏内科副主任医师吕佳璇给了五条日常护肾的做法，都是能落地的：

• 饮水：每天喝1.5到2升白水，少量多次，别憋尿；已经有肾病的人，喝多少听医生的。
• 饮食：每天食盐不超过5克，少吃腌制品和加工肉，少喝含糖饮料和奶茶。
• 作息：别长期熬夜，不要突然做远超自己承受能力的高强度运动，注意防感染。
• 用药：谨慎用止痛药和成分不明的中草药，不迷信偏方。
• 体检：每年做一次尿常规、肾功能和肾脏超声，这三项能筛出九成以上的肾脏病。

亲属供肾要评估什么

这位母亲是在陪女儿做补充签字时，突然抬头问医生：我的肾摘一个给她行不行。经过系统评估，配型成功。

叶俊生把两面的账都讲了。好的一面：亲属供肾配型匹配度更高，肾脏缺血时间更短，早期排斥和移植物功能延迟恢复的风险相对较低，长期效果较好。难的一面：手术风险也讲得很细。

这就是亲属供肾该有的样子——先把好处和风险都摊开再决定，不凭一腔热血上手术台。

对供者来说，评估通常绕不开这几块：血型和组织配型是否相容、肾功能和尿检是否正常、血压血糖和心肺功能能否承受手术、有没有潜在的肾脏病或感染。对受者来说，要看心肺功能能不能耐受手术、有没有活动性感染、免疫状态如何。这些都要由移植团队逐项判定，不是家属自己能拍板的。

10月19日，母女先后被接进手术室。10月29日，两人一起出院。

本文依据北京清华长庚医院2026年10月发布的器官移植相关报道及其科普内容整理，具体评估项目与手术方案以医生面诊和就诊医院最新规定为准。

合规提示：凡声称能安排供肾、能插队等器官的，都属违法，请提高警惕并向有关部门反映；陪诊不替医生做诊断决定，也绝不参与任何形式的器官买卖中介。

我们陪诊时，能帮你做的是：把既往的化验单、影像报告和正在吃的药按时间顺序理成一份清单，陪你把该问的问题写在纸上带进诊室，术后帮着盯复查时间和用药提醒。但能不能做移植、什么时候做，仍以医生面诊和就诊医院最新规定为准。

（注：部分内容可能由 AI 生成）